Quais exames o plano de saúde cobre?
Todo plano de saúde ambulatorial cobre exames médicos incluídos no Rol da ANS, com ou sem autorização prévia dependendo do tipo.
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Exames laboratoriais cobertos
Hemograma, glicemia, colesterol, triglicérides, função renal e hepática, hormônios, urina, fezes e culturas — todos obrigatórios no Rol da ANS sem necessidade de autorização prévia na maioria dos planos.
Exames de imagem cobertos
Raio-X, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética, densitometria óssea, mamografia, ecocardiograma e cintilografia são todos cobertos mediante pedido médico.
Exames que podem precisar de autorização
Ressonância magnética, PET-CT, cateterismo, endoscopia e colonoscopia geralmente precisam de autorização prévia. A operadora tem até 10 dias úteis para autorizar exames eletivos.
Perguntas frequentes
O plano cobre check-up completo?
Depende do contrato. Alguns planos PME incluem check-up anual como benefício extra. Outros cobrem apenas exames com indicação médica.
Exame de DNA é coberto?
Não rotineiramente. Testes genéticos podem ser cobertos quando há indicação médica específica para diagnóstico de doença hereditária.
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